治疗家禽呼吸道病常用止咳祛痰药

时间：2026-10-27
来源：正大兽药

　　恶心性祛痰药

　　作用机制：

　　刺激胃黏膜，引起轻微的恶心，反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加，降低痰液黏性，使痰液稀释而易于咳出

　　代表药品：

　　氯化铵、愈创甘油醚、桔梗流浸膏

　　作用特点：

　　（1）尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的呼吸道疾病

　　（2）系对症治疗，不宜长期使用，用药7日症状未缓解应停药

　　（3）氯化铵可酸化尿液，纠正代谢性碱中毒，但代谢性酸中毒避免使用。

　　注意事项：

　　（1）对胃黏膜刺激作用较强，存在胃肠道反应，主要表现为恶心、呕吐胃肠不适等

　　（2）肝、肾功能严重损害，肾功能衰竭、尿毒症患者禁用氯化铵；

　　药物相互作用：

　　氯化铵禁止与磺胺嘧啶、青霉类、头孢类抗生素合用

　　黏痰溶解剂

　　作用机制：

　　从不同途径，分解痰液中的黏液成分，如黏多糖和黏蛋白，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出

　　代表药物：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等

　　1、氨溴索

　　作用特点：

　　（1）口服吸收迅速、完全，作用比溴己新强，药物可进入脑脊液，也可透过胎屏障

　　（2）与抗菌药物（阿莫西林、头孢呋辛、氟苯尼考、红霉素、泰乐菌素、泰万菌素、替米考星、多西环素）同时服用，可导致抗菌药物在肺组织浓度升高，局部抗菌作用增强

　　（3）与pH＞6.3的溶液混合，会导致本品游离，产生沉淀

　　2、乙酰半胱氨酸

　　作用特点：

　　（1）具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，雾化吸入祛痰效果显著优于氨溴索、溴己新、糜蛋白酶；适用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难。

　　（2）黏痰溶解作用在pH7.0时最强，在酸性环境下作用显著减弱，加服适量碳酸氢钠能增强疗效

　　（4）能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药物的抗菌活性，故不宜合用。

　　（5）为疏基化合物，易被氧化，可与金属离子络合，储存期间应避免接触空气、氧化剂、某些金属、橡胶

　　黏液稀释剂

　　羧甲司坦适用于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘等呼吸道疾患引起的痰液粘稠、咳出困难和气管阻塞等。

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