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　　目前，可使用的抗菌药有上百种，不同的抗菌药之间的联合使用，除了作用机理、作用靶点等不能一样以外。不同的抗菌药在临床使用时，也因为作用特点不同其给药的方法、乃至疗程，也是有明显的不同的。为了更好的指导抗菌药的有效使用，科学家按照时间依赖性和浓度依赖性，把抗菌药进行了大的分类。

　　1抗菌药物常分为哪两大类？

　　根据PK/PD（药代动力学/药效学）的特点，抗菌药物通常分为“浓度依赖性抗菌药物”和“时间依赖性抗菌药物”两大类，但很多人并没有真正掌握而经常出错，导致耐药的发生，以及给患者身体带来本不该发生的副作用等不良后果。

　　2何为浓度依赖性抗菌药物？

　　浓度依赖性这类抗菌药物的抗菌效果是依赖于药物达到的最高浓度。药物浓度越高，对细菌的杀伤力越强。

　　即这类药物对致病菌的抗菌效应和临床疗效取决于药物的峰值浓度（Cmax），而与作用时间关系不密切，即血药峰值浓度越高，清除致病菌的作用越迅速、越强。

　　这类药物主要包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星、恩诺沙星）、异帕霉素、硫酸黏菌素;还有抗厌氧菌的药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。这类抗菌药物，一般在使用时，都是一日剂量单次集中给药。

　　3何为时间依赖性抗菌药物？

　　时间依赖性这类抗菌药物的效果主要取决于药物在体内维持有效浓度的时间长度。即依赖于血药浓度在最低抑菌浓度(MIC)以上的时长有关，只要细菌暴露于该浓度下的时间足够长，也能有效抑制或杀死细菌。

　　即该类药物的抗菌效应与临床疗效主要与药物和细菌接触时间密切相关，而与浓度升高关系不密切，当血药浓度高于最低抑菌浓度的4～5倍以上时，其抗菌效能几乎达到饱和状态，继续增加血药浓度，其杀菌效应不再增加。

　　大多数抗菌后效应(PAE)不足或半衰期(T1/2)较短的β-内酰胺类(青霉素类、头孢类、碳青霉烯类等)、林可霉素、部分大环内酯类药物等属于此类。一般通常推荐日剂量分多次给药和(或)延长滴注时间的给药方案。

　　4浓度依赖性就一定一天1次，时间依赖性一定是一天数次?

　　从上述浓度依赖性和时间依赖性药物的特点，很多人就误以为，浓度依赖性药物都是只需一天1次，时间依赖性药物就一定是一天≥2次。

　　事实上，抗菌药物使用的频次，不仅仅只依靠PK/PD(药代动力学/药效学)的特点来决定使用次数，还要综合半衰期、抗菌后效应、药物不良反应等进行考虑。

　　也就是说，时间依赖性抗菌药物并不意味着必须一天多次给药，浓度依赖性抗菌药物也并不都是只需一天1次给药，还应结合该药物的半衰期、抗菌后效应、药物不良反应等进行考综合分析。

　　养殖场常用兽药原料的有效剂量

　　1、青霉素g(penicillin g) 又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注：10万～20万单位/千克体重。与四环素类、酰胺醇类、林可胺类等药物快速抑菌剂，以及磺胺类等碱性药物之间有配伍禁忌。

　　2、氨苄青霉素(ampicillin)又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物 拌料：0.02%～0.05% ;肌注：25～40毫克/千克体重。与氨基糖苷类、多肽类、喹诺酮类等一起配伍协同抗菌。

　　3、阿莫西林(amoxicillin) 又名：羟氨苄青霉素抗菌药物。饮水或拌料：0.02%～0.05%

　　4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium) 抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重，与林可霉素有配伍禁忌。

　　5、头孢氨苄(cefalexn) 又名：先锋霉素iv，抗菌药物，口服：35～50毫克/千克体重。

　　6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名：先锋霉素v，抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重。

　　7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物，肌注：0.1毫克/只，用于1日龄雏鸡。

　　8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%;拌料：0.01～0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。

　　9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%;拌料：0.01～0.03 与红霉素存在交叉耐药性。

　　10、泰乐菌素(tylosin) 又名：泰农抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%;拌料：0.01%～0.02%，肌注：30毫克 /千克体重，不能与聚醚类抗生素合用。注射用药反应大，注射部位坏死，精神沉郁及采食量下降1～2 天。

　　11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，蛋鸡禁用。

　　12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%;肌注：25～50毫克/千克体重。

　　13、北里霉素(kitasamycin)又名：吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1%肌注：30～50 毫克/千克体重，蛋鸡产蛋期禁用。

　　14、林可霉素(lincomycin)又名：洁霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.03%，肌注：20～50毫克/千克体重，最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生，与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素 0、链霉素、复合维生素 ) 等药物有配伍禁忌。

　　15、泰妙灵(tiamulin) 又名：支原净，抗菌药物，饮水：0.0125%～0.025%，不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。

　　16、杆菌肽(bacitracin) 抗菌药物，拌料：0.004%，口服:100～200 单位/只，对肾脏有一定的毒副作用。

　　17、多粘菌素 (colistin)又名：粘菌素、抗敌素，抗菌药物，口服：3～8毫克/千克体重，拌料：0.002%， 与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌。

　　18、链霉素(streptomycin)，抗菌药物，肌注：5 万单位/千克体重，雏禽和纯种外来禽慎用。

　　19、庆大霉素(gentamycin)，抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，肌注：5～10 毫克/千克体重，与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素c 等药物有配伍禁忌。注射剂量过大，可引起毒性反应，表现水泻、消瘦等。

　　20、卡那霉素(kanamycin)抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，肌注：5～10 毫克/千克体重，尽量不与其他药物配伍使用。与氨苄青霉素、头孢曲松钠、磺胺嘧啶钠、氨茶碱、碳酸氢钠、维生素c等有配伍禁忌。注射剂量过大，可引起毒性反应，表现为水泻、消瘦等。

　　21、阿米卡星(amikacin)又名：丁胺卡那霉素，抗菌药物，饮水：0.005%～0.015，拌料：0.01%～0.02% 肌注：5～10毫克/千克体重 与氨苄青霉素、头孢唑啉钠、红霉素、新霉素、维生素c、氨茶碱、盐酸四环素类、地塞米松、环丙沙星等有配伍禁忌。注射剂量过大，可引起毒性反应，表现为水泻、消瘦等。

　　22、新霉素(neomycin)，抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，拌料：0.02%～0.03% 。

　　23、壮观霉素(spectinomycin)又名：大观霉素、速百治，抗菌药物，肌注：7.5～10毫克/千克体重饮水：0.025%～0.05% 蛋鸡产蛋期禁用。

　　24、安普霉素(apramycin)又名：阿普拉霉素，抗菌药物饮水：0.025%～0.05%。

　　25、土霉素(osytetracycline)又名：氧四环素，抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.1%～0.2% 与丁胺卡那霉素、氨茶碱、青霉素g、氨苄青霉素、头孢菌素类、新生霉素、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠等药物有配伍禁忌。剂量过大对孵化率有不良影响。

　　26、强力霉素(dosycycline)又名：多西环素、脱氧土霉素，抗菌药物 饮水：0.01%～0.05%， 拌料：0.02%～0.08% 同土霉素。

　　27、四环素(tetracycline)，抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1% 同土霉素。

　　28、金霉素(chlortetracycline)，抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1% 同土霉素。

　　29、甲砜霉素(thiampheniclo)，又名：甲砜氯霉素、硫霉素。抗菌药物，或拌料：0.02%～0.03%，肌注：20～30 毫克/千克体重，与庆大霉素、新生霉素、土霉素、四环素、红霉素、林可霉素、泰乐菌素、螺旋霉素等有配伍禁忌。

　　30、氟苯尼考(florfenicol)，又名：氟甲砜霉素，抗菌药物，肌注：20～30毫克/千克体重;口服，每100斤料/100升水，可加入氟苯尼考7.5~15克。

　　31、莫西沙星，化学合成抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%，拌料：0.015%～0.02%肌注：5～10毫克/ 千克体重 与氨茶碱、碳酸氢钠有配伍禁忌。与磺胺类药合用，加重对肾的损伤。

　　32、恩诺沙星(enrofloxacin)，抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%，拌料：0.015%～0.02%，肌注：5～10毫克/ 千克体重 同氧氟沙星。

　　33、环丙沙星(ciprofloxacin)，抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，拌料：0.02%～0.04%，肌注：10～15 毫克/千克体重，同氧氟沙星。

　　34、达氟沙星(danofloxacin)，又名：单诺沙星，抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%，拌料：0.015%～0.02%，肌注：5～10毫克/千克体重 同氧氟沙星。

　　35、沙拉沙星，抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%，拌料：0.015%～0.02%，肌注：5～10毫克/千克体重。

　　36、敌氟沙星，又名：二氟沙星，抗菌药物饮水：0.005%～0.01%，拌料：0.015%～0.02%肌注：5～10毫克/千克体重 同氧氟沙星。

　　37、氟哌酸，又名：诺氟沙星，抗菌药物，饮水：0.01%～0.05%，拌料：0.03%～0.05% 同氧氟沙星。

　　38、磺胺嘧啶，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫药，饮水：0.1%～0.2%，拌料：0.2%，肌注：40 毫克 /千克体重 不能与拉沙菌素、莫能菌素、盐霉素配伍。产蛋鸡慎用。本品最好与碳酸氢钠同时使用。

　　39、磺胺二甲基嘧啶，又名：菌必灭，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫药， 饮水：0.1%～0.2%，拌料：0.2%;肌注：40 毫克 /千克体重。

　　40、磺胺甲基异口恶唑，又名：新诺明，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫药，饮水：0.03%～0.05%，拌料：0.05%，肌注：30～50 毫克/千克体重 同磺胺嘧啶。

　　41、磺胺喹口恶啉，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫药，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05% 同磺胺嘧啶。

　　42、二甲氧苄氨嘧啶，又名：敌菌净，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫药，饮水：0.01%，拌料：0.02% 由于易形成耐药性，因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗菌素按1:5比例使用，可提高抗菌甚至杀菌作用。不能与拉沙霉素、莫能菌素、盐霉素等抗球虫药配伍 产蛋鸡慎用。最好与碳酸氢钠同时使用。

　　43、三甲氧苄氨嘧啶，抗菌药物、抗球虫药，抗卡氏白细胞虫，饮水：0.01%，拌料：0.02%，由于易形成耐药性，因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗生素按1:5比例使用，可提高抗菌甚至杀菌作用。与拉沙菌素.莫能菌素、盐霉素等抗球虫药有配伍禁忌。产蛋鸡慎用。本品不能与青霉素、维生素b1、维生素 b6、维生素c联合使用。

　　44、痢菌净(maquindox)，又名：乙酰甲喹，抗菌药物，拌料：0.005% 毒性大，务必拌匀。连用不能超过3天。

　　45、吗啉胍(moroxydine，abob)，又名：病毒灵，抗病毒药物，饮水或拌料：0.01%～0.02% 活病毒接种前后7 天内不得使用。

　　46、利巴韦林(ribavirin)，又名：三氮唑核苷、病毒唑，抗病毒药物，饮水或拌料：0.005%～0.01% 活病毒接种前后7天内不得使用。

　　47、金刚烷胺(amantadine)，抗流感药物，饮水或拌料：0.005%～0.01% 剂量过大会引起神经症状。

　　48、制霉菌素(nystatin)，抗真菌药物，治疗曲霉菌病：1～2万单位/千克体重。

　　49、莫能菌素(monensin)，又名：欲可胖、牧能菌素，抗球虫药物，拌料：0.0095%～0.0125% 能使适口性变差以及引起啄毛。产蛋鸡禁用。火鸡、珍珠鸡、鹌鹑易中毒，慎用。肉鸡在宰前3天停药。

　　50、盐霉素(salinomycin)又名：优素精、球虫粉、沙利霉素，抗球虫药物，拌料：0.006%～0.007% 火鸡、珍珠鸡、鹌鹑以及产蛋鸡禁用。本品能引起鸡的饮水量增加，造成垫料潮湿。

　　51、拉沙菌素(lasalocid)，又名：球安抗球虫药物，拌料：0.0095%～0.0125% 引起饮水量增加，引起垫料潮湿。产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前 5天停药。

　　52、马杜霉素(maduramicin)又名：加福、抗球王，抗球虫药物，拌料：0.0005% 拌料不匀或剂量过大引起鸡瘫痪。肉鸡宰前5天停药。产蛋鸡禁用。

　　53、氨丙啉(amprolinum)又名：安宝乐，抗球虫药物，饮水或拌料：0.0125%～0.025% 因能妨碍维生素b1吸收，因此使用时应注意维生素b1的补充。过量使用会引起轻度免疫抑制。肉鸡应在宰前10天停药。

　　54、尼卡巴嗪(nicarbazin)又名：球净、加更生，抗球虫药物，拌料：0.0125% 会造成生长抑制，蛋壳变浅色，受精率下降，因此产蛋鸡禁用。肉鸡应在宰前4天停药。

　　55、二硝托胺(dinitolmide zoalene)又名：球痢灵，抗球虫药物，拌料：0.0125%～0.025% 0.0125%球痢灵与 0.005%洛克沙生联用有增效作用。

　　56、氯苯胍(robenidine)又名：罗本尼丁，抗球虫药物，拌料：0.003%～0.004% 可引起肉鸡肉品和蛋鸡的蛋有异味，所以产蛋鸡一般不宜使用，肉鸡应在宰前7 天停药。

　　57、氯羟吡啶(clopidol)又名：克球粉、克球多、康乐安、可爱丹，抗球虫药物 拌料：0.0125%～0.025% 产蛋鸡和鸭禁用。肉鸡和火鸡在宰前5天停药。

　　58、地克珠利(diclazuri)又名：杀球灵、伏球、球必清，抗球虫药，拌料或饮水：0.0001% 产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前7～10天停药。

　　59、妥曲珠利( toltrazuril)又名：百球清，抗球虫药物，拌料或饮水：0.0025% 产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前 :7～10天停药。

　　60、常山酮(halofuginone)又名：速丹，抗球虫药物，拌料：0.0002%～0.0003% 0.0009%速丹可影响鸡生长。0.0003%速丹可使水禽(鹅、鸭)中毒，因此水禽禁用。

　　61、二甲硝咪唑(dimetridazole)又名：地美硝唑、达美素，抗滴虫药物、抗菌药物，拌料：0.02% 产蛋禽禁用。水禽对本品甚为敏感，剂量大会引起平衡失调等神经症状。

　　62、甲硝唑(metronidazole)，又名：灭滴灵，抗滴虫药物、抗菌药物，饮水：0.01%～0.05%，拌料：0.05% 剂量过大会引起神经症状。

　　63、左旋咪唑(levamisloe)，驱线虫药，口服：24 毫克/千克体重。

　　64、丙硫苯咪唑(albendazole)又名：阿苯达唑、抗蠕敏，驱消化道蠕虫药口服。鸡：30毫克/千克体重;鹅：40毫克/千克体重，鸭：25毫克/千克体重。

　　65、阿维菌素(avermectin)，驱线虫、节肢动物药物，拌料：0.3毫克/千克体重，皮下注射：0.2毫克/千克体重。

　　66、伊维菌素(ivermectin)，驱线虫、节肢动物药物，拌料：0.3毫克/千克体重，皮下注射：0.2毫克/千克体重。

　　67、阿托品(atropine) 有机磷中毒解救药，肌注：0.1～0.2毫克/千克体重剂量过大会引起中毒。

　　68、维生素 k3(vitamink3)，维生素，球虫病辅助治疗药物，拌料：0.0003～%0.0005%，肌注：0.5～2 毫克/千克体重，长期应用对肾有一定的损害。

　　69、碳酸氢钠(sodium bicarbonte)，磺胺药中毒解救药及减轻酸中毒，饮水：0.1%，拌料：0.1%～0.2% 炎热天气慎用，因会加重呼吸性碱中毒。剂量大时会引起肾肿大。

　　70、氯化铵(ammoneum chloride)，祛痰药。饮水：0.05%。

　　71、硫酸铜(copper sulfate)，抗曲霉菌药，抗毛滴虫药，醒抱药，曲霉菌治疗：0.05%饮水，毛滴虫病治疗：0.05%饮水，醒抱：20 毫克/千克体重肌注 2%浓度以上口服对消化道有剧烈刺激作用。鸡口服中毒剂量为1克/千克体重。硫酸铜对金属有腐蚀作用，必须用瓷器或木器盛装。

　　72、碘化钾( potassium iodide)，抗曲霉菌药，抗毛滴虫药饮水：0.2%～1%。