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　　但凡是了解氟苯尼考使用技巧的基层兽医师都知道，按照临床说明剂量下使用氟苯尼考时，它在体内起到的是抑菌作用。而诸如环丙沙星、安普霉素、头孢喹肟和复方阿莫西林等抗菌药，则在体内起到的作用是杀菌。

　　这就是说，按照抗菌药物对病原菌的作用特点划分，所有抗菌药可以分为两大类：抑菌药和杀菌药。抑菌药与杀菌药最大的不同，就是一个是以抑制细菌生长、繁殖为作用结果的，一个是以杀死细菌为抗菌目的的。而象我们常用的氟苯尼考、强力霉素、泰乐菌素和泰妙菌素等这些药物，都属于抑菌药物。

　　当遇到感染相对比较单一的疾病，或者对所用药物比较敏感的病原菌时，使用抑菌药或杀菌药进行治疗，都能收到较好的治疗效果。然而临床病例也有混合感染比较复杂的，或者有些感染的病原菌对单一药物敏感度下降时，就需要兽医师在进行治疗时，把抑菌药与杀菌药技术性结合复配，才能收到较好的治疗效果。

　　那么，通过上述分析，我们知道了：氟苯尼考和强力霉素都属于抑菌药，而在临床疾病治疗时，把“氟苯尼考与强力霉素”一起复配使用的治疗处方，是这么多年大家都非常熟悉的一个经典配伍了。但是，在遇到有些比较难缠的病例时，你会发现这个经典处方的治疗效果有点强度不够，比如需要加量使用，治疗易反复等。

　　为什么会这样呢?那是因为氟苯尼考配强力霉素虽然是绝配，但是这个处方里使用的药物都是抑菌药，处方没有“起杀心”那会棒杀那些难缠的病原菌呢?因此，你如果是用氟苯尼考配伍强力霉素治疗畜禽呼吸道病时，不妨再配伍一个杀菌药提高处方的抗菌强度。比如说，把氟苯尼考配伍强力霉素后，再协同配伍一个杀菌药“硫酸安普霉素”试试看。

　　【附件】氟苯尼考的药理氟苯尼考又名氟甲砜霉素，是一种化学合成的新一代动物专用氯霉素类(又称酰胺醇类)广谱抗生素，对多种细菌具有抗菌活性，不与人类用药形成交叉耐药性。其特点是抗菌谱广、抗菌作用好、口服或注射给药均吸收迅速，体内各脏器分布广泛，能通过血脑屏障，且与其他常用抗菌药无交叉耐药性。特别是无潜在致再生障碍性贫血作用，相对比较安全。

　　因为氯霉素毒性大，能严重抑制动物骨髓造血功能，从而引起白细胞缺乏症及血小板生成减少，或导致不可逆性再生障碍性贫血，并有抑制免疫作用，因此农业部2002年193号公告明确规定氯霉素禁用于所有食品动物。目前氟苯尼考已成为氯霉素禁用后的主要替代品种，在兽医临床上发挥着重要作用。如何正确而合理的使用氟苯尼考，在养猪生产和临床应用上都应注意哪些事项，成为人们普遍关注的重点。

　　药理学

　　1、药效学

　　氟苯尼考化学结构与氯霉素相似，是甲砜霉素的单氟衍生物，其抗菌谱、抗菌作用、抗菌机制及适应证与氯霉素相同。

　　氟苯尼考属于广谱速效抑菌剂，抗菌活性略优于氯霉素与甲砜霉素，耐药性与药物残留低。对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及支原体等有较强的抗菌活性，尤其是对革兰氏阴性菌的作用优于革兰氏阳性菌，但对革兰氏阳性球菌的作用不如青霉素和四环素。

　　对溶血性巴氏杆菌、多杀性巴氏杆菌(可引起猪肺疫)、猪胸膜肺炎放线杆菌(可引起传染性胸膜肺炎)高度敏感，对多数革兰氏阴性肠杆菌科细菌，包括副伤寒杆菌、克雷伯氏菌、大肠杆菌、沙门氏菌、布氏杆菌均敏感。敏感的革兰氏阳性菌有链球菌、化脓性隐秘杆菌、李氏杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

　　对钩端螺旋体、衣原体、立克次氏体有一定作用。也能顺利进入细胞内，对多种细胞内致病原也有效。对各种厌氧菌如破伤风梭菌、放线菌等也有相当作用。

　　另外，一般剂量的氟苯尼考具抑菌作用，高浓度时或作用于对本品高度敏感的细菌时可呈杀菌作用，细菌对氟苯尼考可产生获得性耐药，其中以大肠杆菌较易产生，并与甲砜霉素表现交叉耐药。本品对绿脓杆菌、真菌及病毒等均无效。

　　2、药动学

　　猪内服吸收较完全，生物利用率高，即使在饲喂状况下，仍可吸收80%～90%。

　　由于氟苯尼考在肝内不与葡萄糖醛酸结合，因此体内抗菌活性较高，比氯霉素强2.5～5倍。内服和肌注吸收迅速，血药浓度高，药物分布广泛，可渗入各种组织与体液，在内脏中也有较高浓度。可顺利通过血脑屏障，腹水、胸腔积液中也可渗入。半衰期长，有效浓度维持时间长。药物相互作用

　　(1)在大多数情况下，氟苯尼考不宜与大环内酯类(如泰乐菌素、红霉素、替米考星、吉他霉素等)、林可胺类(如林可霉素)及双萜类半合成抗生素-泰妙菌素(枝原净)联合用药，合用时可产生拮抗作用。因为他们的作用机制相同，均是与细菌核糖体50S亚基结合，后三类抗生素可替代或阻止氟苯尼考与细菌核糖体的50S亚基相结合，即由于竞争作用部位而导致减效。

　　(2)氟苯尼考不可与β―内酯胺类(如青霉素类、头孢菌素类)及氟喹诺酮类(如恩诺沙星、氧氟沙星等)联合用药，因本品是抑制细菌蛋白质合成的速效抑制剂，后者属繁殖期速效杀菌剂。在前者的作用下，细菌蛋白质合成速度被抑制，细菌停止生长繁殖，使后者的杀菌作用减弱。故在治疗需要发挥快速杀菌作用的疾患时，不可同时使用。

　　(3)氟苯尼考可与四环素类(如强力霉素、金霉素等)、黏杆菌素联合使用，呈相加作用，因为作用机制不同，不竞争作用位置。也可与氨基糖苷类药联用，治疗需氧及厌氧菌混合感染所致的败血症及肺部感染。