泸州：男子吃辣鸡面不慎吞下鸡骨头 吃得阑尾都没了
时间：2016-06-23
来源：泸州新闻网
医生从张先生阑尾取出的鸡骨头
狼吞虎咽下一碗辣鸡面，家住叙永县城的张先生肚子填饱了，但接下来遭受的痛苦却不小：一根1.5厘米长的鸡骨头经食道、胃管、小肠，最终进入并划伤阑尾，导致他体内出血近千毫升，煎熬了一天不说，最终还被迫切掉了阑尾。
狼吞虎咽吃下一碗辣鸡面
19日晚，叙永县叙永镇社区卫生服务中心外科副主任刘斌的手机骤然响起，有患者发来微信：“医生，我大便出血，是不是吃坏了肚子？怎么会便血？”
发微信的张先生今年31岁，平时身体健康壮实。19日临近中午时，他刚喝过酒，又到附近面馆点了一碗辣鸡面。张先生肚子有些饿，加上平时吃饭就比较快，三下五除二就吃完了这碗面。此后，张先生没有再吃其它东西，但当天下午就出现右腹疼痛、大便出血的症状。
行医经验告诉刘斌，年轻人出现便血，多数是痔疮引起的。他告诉张先生，如果不是吃了一些不干净的食物，有可能是痔疮引起的，如果不是大出血，就不必太担心。
肠镜检查 发现阑尾处有异物
20日早上，张先生感到症状并未减轻，于是又自行前往叙永镇社区卫生服务中心就诊。到了这里，他的大便仍然带血，不仅有鲜红色的血液，还有红黑色的。刘斌这时判断，应该不是痔疮引起的出血。
刘斌随即让张先生做电子肛门镜检查，未发现痔疮出血点，由此排除了痔疮出血。“从出血的颜色判断，有可能是消化道出血，但不知道是上消化道还是下消化道。”刘斌说，必须找到出血点，才能对症治疗。
随后，张先生接受了胃镜检查，胃部也没有出血点，排除胃部、食道等上消化道出血。肠镜检查必不可少，结果却让医护人员大吃一惊。“辉盲瓣及阑尾开口处有异物，阑尾开口处活动性出血，这就是张先生出血的地方。”刘斌说。
鸡骨经食道、胃管、小肠进入阑尾
阑尾处怎么会有异物呢？刘斌和肠镜检查的医生都有些纳闷。莫非，真的是张先生吃辣鸡面时，鸡骨头进入了体内？
原来，张先生平时吃东西就爱囫囵吞枣。有时候一条鲫鱼入口，直接吐出鱼骨头，吃饭、吃面也是三五两下大口吞。19日吃辣鸡面时，带骨头的鸡肉混在面里，他竟然也直接吞下。
“阑尾口相当于一个活塞开关，鸡骨头停留在阑尾口处，刺破阑尾开口处引起出血。”刘斌说，检查发现，一块异物卡在阑尾开口处，这异物应该就是鸡骨头。
鸡骨头还差一米多就能排出体外
必须手术取出阑尾开口处的异物，并立即止血，否则会引起阑尾穿孔，导致腹腔感染，张先生会有生命危险。20日下午，刘斌和医务人员为张先生做急诊手术，切除阑尾。
“我们取出的异物长1.5厘米，宽0.3厘米，呈不规则状态。阑尾内的游离异物长0.5厘米，宽约0.2厘米，也是不规则状态。”刘斌说，手术一个多小时，切除了张先生的阑尾。
鸡骨头是怎么来到阑尾口的？专家告诉记者，张先生吃下的鸡骨头，经过食道、胃、小肠，到达回盲瓣（阑尾口）处，划伤了阑尾口，引起出血。从张先生第一次出血到术前，累计出血约1000毫升。“这两块鸡骨头在张先生的体内走了七八米，还有1.5米就可以通过大肠排出体外，意外的是划伤阑尾口，引起出血，张先生才出现了腹痛。”刘斌说。
昨日是张先生手术后第二天，虽然已经脱离了生命危险，他仍然不能进食，还需进一步康复。
提醒 细嚼慢咽避免异物进入体内
西南医科大学附属中医院外科专家告诉记者，异物卡喉、食管、支气管等经常遇到，但异物伤及肠、阑尾等比较少见。川南面食品种繁多，深得市民喜爱。由于辣鸡、姜鸭等臊子中常伴有细小骨头，人们吃面时需小心剔除，以免受伤。
专家指出，一般小型的异物如鱼刺等，卡在支气管、食道等，可以通过手术取出。进入胃部，通过胃酸的作用，可能会化掉。鸡骨头等大型异物戳破了肠，进入腹腔，若是长期在腹腔里，会诱发腹膜炎，后果不堪设想。因此，就餐时一定要注意鸡、鸭、鱼、兔等的骨头，切勿大口吞咽，谨防酿成祸患。
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