一例蛋鸡严重流感混感大肠杆菌的案例分析

时间：2015-06-25
来源：伟嘉集团检测云中心

　　2015年5月7日，检测云中心接到某某省某某市一例产蛋鸡发病的案例。经流行病学调查、病理剖检和实验室诊断，最后确诊为一起严重流感继发大肠杆菌的病例。

　　1、临床症状

　　620日龄5000只的产蛋鸡，2014年12月25日采用强制换羽，2015年1月初免疫新流、H5-6-7油苗。　4月中旬鸡群开始发病，先发现鸡群里有个别鸡发蔫，每天2-3只鸡死亡，解剖包心包肝多见，用抗病毒和大肠杆菌的药物治疗三天，死亡率继续上升到每天死亡10-15只，产蛋率波动较小，维持在85%。

　　2、病理剖检

　　剖检5只鸡，鸡只肝脏易碎有瘀血斑，肠道特别是十二指肠呈斑状出血；盲肠扁桃体肿大出血；卵泡变性液化和出血，输卵管内有大量的黄色干酪样物；气管充血出血，有黏液。其中有两只鸡有包心包肝现象。

　　3、实验室诊断

　　3.1　检测新城疫和禽流感抗体水平

　　随机采集36枚鸡蛋，采用血凝和血抑方法检测新城疫、禽流感H9、H5Re-6、H5Re-7抗体水平，具体数据见表1。

表　620日龄新城疫、禽流感抗体水平

样品编号	新城疫（ND）	禽流感（H9）	禽流感（H5-6）	禽流感（H5-7）
1	12	14	11	9
2	12	14	9	7
3	12	15	12	9
4	12	13	10	9
5	13	13	9	8
6	14	14	12	7
7	9	14	10	9
8	13	14	10	8
9	14	13	10	9
10	12	14	9	8
11	15	15	12	10
12	13	14	11	10
13	11	14	10	10
14	11	15	10	10
15	12	13	11	10
16	13	14	11	9
17	13	14	12	9
18	12	14	11	9
19	9	14	10	9
20	12	14	10	9
21	13	13	10	9
22	12	14	11	9
23	12	13	14	9
24	13	15	12	12
25	12	14	8	6
26	14	15	10	7
27	13	12	11	9
28	12	14	11	9
29	13	14	12	10
30	13	14	10	9
31	12	14	11	7
32	14	13	12	7
33	13	13	9	8
34	12	14	10	9
35	13	14	10	9
36	12	13	10	9
平均值	12.42	13.83	10.58	8.78
极值	6	3	6	6
离散度	9.70%	5.04%	11.15%	13.09%

　　3.2 抗原检测

　　无菌采取肝脏、心脏、输卵管内容物等病变组织，将上述组织研磨后做分子生物学检测，分别检测新城疫和严重流感抗原，结果显示严重流感为阳性；新城疫为阴性。如图。

　禽流感和新城疫抗原检测结果

　　注：M为DL2000 DNA Marker。

　　1、严重流感抗原检测结果为阳性；2、新城疫抗原检测结果为阴性。

　　3.3 药敏试验结果

　　无菌采取肝脏、心脏进行细菌分离，麦康凯培养基中发现粉红色的菌落，经鉴定为大肠杆菌。同时用病料进行肉汤增菌，37℃培养12h，用菌液进行药敏实验，37℃培养12h，结果显示：盐酸环丙沙星、头孢曲松钠、氟苯尼考、克林霉素极度敏感；阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星、硫酸新霉素高度敏感。

表药敏试验结果

抗生素	抑菌环直径（mm）	判定标准（mm）			结果	抗生素	抑菌环直径（mm）	判定标准（mm）			结果
抗生素	抑菌环直径（mm）	R	I	S	结果	抗生素	抑菌环直径（mm）	R	I	S	结果
阿莫西林	16.00	≤18	19-25	≥26	高敏	克拉霉素	0.00	≤14	15-17	≥18	不敏
庆大霉素	17.00	≤14	15-17	≥18	高敏	阿奇霉素	0.00	≤12	13-14	≥15	不敏
硫酸阿米卡星	0.00	≤15	16-21	≥22	不敏	磺胺间甲氧嘧啶钠	0.00	≤15	16-20	≥21	不敏
多西环素	0.00	≤14	15-17	≥18	不敏	硫酸粘菌素	0.00	≤15	16-20	≥21	不敏
盐酸环丙沙星	21.00	≤13	14-20	≥21	极敏	甲磺酸培氟沙星	0.00	≤16	17-20	≥21	不敏
左氧氟沙星	19.50	≤19	20-27	≥28	高敏	杆菌杀手	26.00	≤18	19-22	≥23	极敏
诺氟沙星	0.00	≤14	15-17	≥18	不敏	杆立清	25.00	≤14	15-18	≥19	极敏
头孢曲松钠	24.00	≤14	15-17	≥18	极敏	杆菌必克	21.00	≤13	14-26	≥17	极敏
头孢他啶	0.00	≤15	16-20	≥21	不敏	新畅美	0.00	≤15	16-20	≥21	不敏
头孢噻肟钠	0.00	≤14	15-17	≥18	不敏	肠康泰	21.00	≤12	13-16	≥17	极敏
头孢噻呋	0.00	≤10	11-12	≥13	高敏	肠安嘉	19.00	≤12	13-16	≥17	高敏
替米考星	0.00	≤17	18-20	≥21	不敏	肠炎嘉	0.00	≤10	11-15	≥16	不敏
硫酸新霉素	17.00	≤14	15-22	≥23	高敏	喘痢嘉	12.00	≤14	15-20	≥21	中敏
氟苯尼考	23.10	≤14	15-22	≥23	极敏	咳喘嘉	0.00	≤14	15-16	≥17	不敏
恩诺沙星	0.00	≤14	15-16	≥17	不敏	呼感康宁	0.00	≤8	9-11	≥12	不敏
克林霉素	21.00	≤13	14-17	≥18	极敏	咳喘嘉	0.00	≤12	13-17	≥18	不敏
TB可溶性粉	0.00	≤11	12-14	≥15	不敏

　　4、诊断结果分析及建议

　　新城疫和禽流感H9的抗体水平整体较高，但均匀度差，新城疫存在44%异常高的抗体，不排除鸡群曾经感染过新城疫野毒；禽流感H9均为异常高的抗体，不排除H9野毒从中捣乱。H5的抗体整体处于很高的水平，但中间强制换羽，5个月未进行免疫，还有这样高的抗体，可能存在禽流感的感染。严重流感抗原检测为阳性表明鸡群可能感染了严重流感。对病料进行细菌分离，从病料中分离出大肠杆菌。经临床症状、剖检变化和实验室检测，确诊此病例由严重流感混感大肠杆菌引起。

　　建议：①淘汰病弱鸡，对鸡场进行全方位的消毒，包括鸡场环境的定期消毒，鸡舍的带鸡喷雾消毒，饮水消毒等。②使用清热解毒的中药和药敏实验敏感的药物进行治疗，控制疾病的发展，同时配合使用鱼肝油，Vc等，修改黏膜提高机体的抵抗力。③经治疗鸡群稳定后免疫禽流感H5油苗，提高机体禽流感的抗体水平，同时定期进行抗体检测，实时监控鸡场。

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